Вес

Значительные отклонения от нормальной массы тела, будь то ожирение или снижение массы тела, могут привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. По данным одного исследования, 12% первичного бесплодия связано с нарушениями массы тела.

Жировая ткань влияет на выработку важного гормона, регулирующего овуляцию (гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ). Точнее, ГнРГ активирует выброс ЛГ и ФСГ, которые обеспечивают развитие яйцеклеток и их созревание.

Исследования показывают, что нарушения массы снижают шансы успешного оплодотворения..

• Снижение массы тела
• Избыточная масса тела
• Что предпринять

Снижение массы тела

Значительное снижение массы тела или заболевания (например, анорексия) могут влиять на фертильность женщины. Недостаточная масса снижает выработку ГнРГ. Вследствие этого овуляция может происходить нерегулярно или вообще прекращаться. Пониженный уровень ГнРГ может уменьшить способность эндометрия (внутреннего слоя матки) подготавливаться к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. (Чрезмерная физическая нагрузка также может нарушить гормональную регуляцию репродуктивной функции и привести к снижению фертильности).

Избыточная масса тела

Избыточная масса тела также может вызвать нарушения гормональной регуляции репродуктивной функции, влияющие на овуляцию, в частности, — повышенную продукцию инсулина, что обусловливает нерегулярность овуляции. Кроме того, ожирение повышает риски осложнений самой беременности.

Что предпринять

Возвращение к здоровому весу часто восстанавливает нормальную гормональную регуляцию, что повышает фертильность. Даже если Вы не достигли желаемой массы тела, потеря нескольких лишних килограммов всё равно может быть полезной. В качестве альтернативы можно использовать медикаментозное лечение. Назначение лекарственных препаратов пациентам с недостаточной массой (аналогов ГнРГ или гонадотропинов) улучшает фертильность. Женщинам с ожирением для созревания яйцеклеток и получения беременности могут быть назначены гонадотропины или кломифен. Специальные препараты назначаются для сжигания жировой массы, но эта терапия является частью комплексной программы по снижению веса. Контроль массы тела — это наилучший метод лечения для всех, поскольку любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты.

Стандартизация массы тела — наилучшая подготовка к беременности. Следует стремиться к достижению идеального веса ещё до беременности, поскольку во время неё значительные изменения массы тела нежелательны.