Эндометриоз

Внутренний слой матки называется эндометрием. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия появляется за пределами матки — в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре, почках, брюшной полости. Очаги эндометриоидной ткани подвергаются тем же циклическим изменениям, что и эндометрий, за исключением отторжения и удаления через влагалище во время менструации.

Механизмы развития бесплодия при эндометриозе могут быть различными. Например, разрастание эндометриоидной ткани внутри маточной трубы может вызвать её непроходимость.

Эндометриоз может проявляться болями, обильными болезненными менструациями, болями при половом контакте. Возможно и бессимптомное течение заболевания.

Диагноз эндометриоза может быть поставлен на основании клинических симптомов и окончательно подтверждён при лапароскопии.

Лечение эндометриоза зависит от тяжести заболевания.

• Лёгкие формы подлежат лекарственной терапии аналогами гонадотропин-рилизинг гормона. В период лечения этими препаратами женщина не может забеременеть, потому что они подавляют выработку женских половых гормонов, стимулирующих рост эндометриоидных очагов.
• Хирургическое лечение — лапароскопия — применяется для удаления очагов, препятствующих оплодотворению. Нередко одного хирургического вмешательства бывает недостаточно для достижения беременности, и пациентке дополнительно назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) рекомендуется при поражении эндометриозом маточных труб.